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陰莖癌(包莖瘡)
本文所屬類別:[腫瘤科疾病] 發布時間: 1998-03-23 閱讀次數: 31421 【字體: 】  【關閉
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    陰莖癌是男性泌尿生殖系的一種惡性腫瘤。祖國醫學屬“包莖瘡”、“腎頭瘡”、“蠟燭花”范疇。

    病因:
    陰莖癌的病因仍不十分清楚,但根據臨床觀察及統計數字表明,揭示陰莖癌的發病與包莖或包皮過長有密切關系。猶太民族男性新生兒,10天內行包皮環切術,未見有陰莖癌發生的病例。伊斯蘭教民4~12歲行包皮環切術,患陰莖癌者極少。而成年后再行包皮環切術,則對陰莖癌無明顯的預防作用。因此,陰莖癌可看作是一種包莖或皮過長的晚期并發癥,也是一種可預防的腫瘤。陰莖頭白斑,增殖性紅斑可能癌變,但較少見。經常清洗、保持包皮腔的干凈十分重要。
    陰莖癌很少浸潤尿道海綿體,故一般不影響排尿。陰莖癌惡性程度較低,發生轉移較晚,轉移途徑主要經淋巴,最先出現的轉移是沿包皮下層淋巴組織,轉移至兩側腹股溝淋巴結,沿血流發生遠處轉移者,極少見。

    癥狀:
    發病年齡多在35歲以上,都有包莖或包皮過長、包皮炎的病史。最初表現為陰莖頭丘疹、疣樣新生物或硬結,尤以沿冠狀溝區多見,一般治療均不能阻止其生長擴大,直至出現潰瘍及潰爛不斷擴大。在包莖內的病變不能察見,病人可感到陰莖頭部有癢感,繼則注意到包皮外口有惡臭的膿性分泌物滲出,直至包皮潰破穿孔,腫瘤逐漸外露,呈菜花狀。陰莖癌一般不影響排尿,病人亦無特殊不適,病變發展為進行性的陰莖潰爛過程。病人就診時,一般都有腹股溝淋巴結腫大,但多數由于陰莖癌并發局部感染所致,僅少數為腫瘤轉移。

    檢查:
    診斷本病,一般多無困難。如陰莖癌已經潰破,基底部硬實,腫瘤呈菜花狀外翻,分泌物多有惡臭。當病變僅有硬結尚未破潰,如有包皮覆蓋,則應行包皮環切將病變部位暴露,局部活組織病理檢查,可明確診斷。
    有幾種陰莖頭部硬結病須與早期陰莖癌相鑒別:①陰莖結核:常為多發,不易潰破,對抗結核藥物治有效。②陰莖角化癥:硬結隨長大而脫屑,但不潰破。③Bowen’s病:實際上是陰莖原位癌一種類型,尚未發生局部浸潤。以上病變行活組織病理檢查均能明確診斷。

   

揭開不治之癥--癌癥的面紗
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